尿管ステント留置後の経過記録

たぁこのヘルスチェック

家族みんなが自分のスマホから入力できて、記録は1か所に自動で集まる仕組みです。下のタブで「入力」と「記録の確認」を切り替えられます。

日付

記録する日を選んでください(今日が入っています)。これだけは必須です。

バイタル(朝)

朝に測ったときに。血圧は 100/80 のように、最高/最低を「/」でつないで1つの欄に入力します。

バイタル(夜)

夜に測ったときに。書き方は朝と同じです。

水分と排泄

1日の目安として記録します。尿が出た時間と尿量も書けます。

導尿(1回分)

導尿したその都度、1回分を送る形です。「何時に・尿量・残尿量」をセットで記録できます。

症状(ステント関連)

当てはまるものをタップしてください(複数選べます)。出た時間は下の欄に書けます。

その他の症状

こちらも同じく、タップで選んで、時間は下の欄に書けます。

コメント

項目に当てはまらないこと、気になったことを自由に書けます。

必須は日付だけです。分からない項目は空欄のままで大丈夫です。間違えて送っても前の記録は消えません。気づいたら正しい内容で送り直して、コメント欄に「さっきの訂正です」と添えてください。うまく送れないときは Googleフォーム からも入力できます。

LINK

このページから送った記録は、下のフォームとシートにそのまま集まります。元の画面で確認したいときはこちらから。

Googleフォームで入力

元の入力フォームです。このページで送れないときの予備として使えます。

入力フォームを開く →

forms.gle/816ZUe6FFiTCUTkp9

記録シートで見る

送った記録が全部集まるシートです。表の形でまとめて確認したいときはこちら。

記録シートを開く →

記録シート「たぁこのヘルスチェック(回答)」

記録だけで終わらせないでください

胸痛・息切れ、強い痛み、高熱、尿がほとんど出ないなど、普段と明らかに違う様子があるときは、フォームへの記録とあわせて、かかりつけの病院へ連絡してください。この記録は経過を家族で共有するためのもので、診察の代わりにはなりません。

コピーしました